虽然睾酮(testosterone)是人体血液里面主要的雄性荷尔蒙，但是要造成头发的毛囊凋亡，就必须要先被转化成DHT(二氢睾酮，作用是睾固酮的五倍强)才会造成此掉发。将睾固酮变成DHT需要5α还原酶的帮助。5α还原酶因所在部位不同分成二种：第一型的5α还原酶，在人体皮肤皮脂腺以及汗腺的细胞内;而第二型的5α还原酶，主要是位于上皮角质细胞的细胞质，以及毛囊的内毛根鞘(inner root sheath )，当内毛根鞘的DHT浓度过高，毛发便会自动凋亡造成雄性秃。

　　Dutasteride能够抑制第一型以及第二型的的5α还原酶，不过目前美国食品药物管理局，只通过其应用在治疗摄护腺肥大上。之前的研究中已经得知，Dutasteride对第二型的5α还原酶的抑制效果，是Finasteride的3倍;而对第一型5α还原酶的抑制效果，是Finasteride的100倍。

　　Dutasteride可以导致头皮以及血清中的DHT浓度降低，以及睾固酮的浓度升高，而且和剂量有关系：当5毫克的Finasteride，降低血清中的DHT约70%时，5毫克Dutasteride可以减少血清中DHT90 %以上。

　　适应症状：前列腺肿大、男性型脱发、脂溢性脱发、遗传性脱发 (女性及儿童切忌服用)。

　　副作用： 性欲减退。　此副作用事实上是温和或中等程度的，但大部分持续服药后，这种副作用都自动消失。

　　Dutasteride的效用期多长?

　　Finasteride的血清半衰期是6~8小时，而Dutasteride的血清半衰期约4个星期，因此Dutasteride即使在停药之后，血清里面的药物成分仍会存在一段时间，因此一些学者建议有在服用Dutaste ride的男性，在停药后的半年内不要捐血，以预防这些血液被使用在孕妇的身上，造成胚胎发育畸形。(注：孕妇接受这种血液可能会造成男性胎儿生殖器发育畸形)

　　安全性：度他雄胺会造成精虫减少，即使停药之后，精虫数目的减少也会持续一段长时间。到底Dutasteride是不是会造成不孕?目前美国FDA的报告里面还没有结论。在性能力降低方面，发生率比1毫克的Finasteride要高。

　　2.此外，因为人体有不少的第一型5α还原酶的接受器存在脑部里面，Dutasteride服用之后对于第一型5α还原酶的抑制到底对脑部长期会有什么影响目前也不知道。而Finasteride就比较没有相关，因为它是专门抑制第二型的5α还原酶。

　　3.美国食品药物管理局FDA，目前已经允许Dutasteride 使用在有摄护腺肥大疾病的老年人，因此如果是年纪50岁以上，有掉发的问题，Dutasteride(也就是Avodart度他雄胺)的使用是可以考虑的。

　　4.美国FDA的报告有提到：服用Dutasteride的男性，口水或精液里面含有的量，不会影响到胚胎的发育。但是孕妇绝对不能碰触破裂的Dutasteride 胶囊，以免藉由皮肤吸收造成胎儿畸形。